La mediación intercultural en la atención sanitaria a inmigrantes y minorías étnicas

La mediación intercultural en la atención sanitaria a inmigrantes y minorías étnicas

Modelos, estudios, programas y práctica profesional

Salud, inmigración e interculturalidad

Hemos elegido este tema hoy porque las migraciones son un fenómeno consustancial a la humanidad. En España se han convertido en una cuestión de Estado, especialmente desde que a mediados de los 90 se incrementa de forma constante el volumen de personas extranjeras. Personas que iniciaron el proyecto migratorio en busca de nuevas oportunidades de vida, alentadas por las ofertas de empleo generadas en España durante el periodo de bonanza económico que atravesó el país. 

Espacio del Centro de Iniciativas de Comunicación – Onda Verde, subvencionado por la Dirección General de Migraciones y el Fondo Europeo para la Integración. 

Vocabulario básico de rúmano para la atención médica (Grupo CRIT)

Vocabulario b�sico de rumano en atenci�n m�dica (GRUPO CRIT).pdf by Juan Carlos Soriano Gimenez

Frases usuales y vocabulario básico de árabe marroquí para la atención médica (Grupo CRIT)

Vocabulario Basico Arabe Marroqui-espanol (Grupo Crit) by iaraesp

Los recortes expulsan a 35 inmigrantes cada mes de la sanidad valenciana

Noticia publicada por Maria Bonillo en Levante emv

La reforma del Sistema Nacional de Salud, que todavía no lleva un año en vigor, va dejando un reguero diario y silencioso de afectados. Al menos 300 personas, la mayoría inmigrantes (35 al mes), han visto su acceso a la sanidad afectado de algún modo desde noviembre, cuando el Observatorio del Derecho Universal a la Salud de la Comunitat Valenciana (Odusalud) empezó a recabar los datos. Entre enero y marzo de 2013, la cifra aumenta a más de 60 ciudadanos al mes, comprendidos los españoles, que ven restringido su derecho a la salud. Por primera vez desde que se aplica esta norma, se han detectado también casos de menores, lo que hace saltar todas las alarmas. 

Tanto es así que el director general de Asistencia Sanitaria se reunirá hoy con los autores de este informe para atajar cuanto antes el problema burocrático por el que al menos seis niños, de procedencia rumana, se han quedado sin atención hasta que tramiten y obtengan la importación de la cobertura sanitaria en su país de origen. 

«Hay una línea roja que no se debe pasar, y eso las autoridades lo tienen claro», señaló a Levante-EMV Rafa Sotoca, presidente de Médicos del Mundo de la Comunitat Valencia, una de las organizaciones que colabora con el observatorio recogiendo estas incidencias. El informe de Odusalud cuenta que son «al menos» 300 los afectados, aunque se habla de un efecto «iceberg» «De momento solo se ve la punta, pero habrá muchos más casos», asegura Sotoca. A falta de un organismo con implantación efectiva en cada rincón del territorio valenciano, el observatorio va tomando nota de los casos que los mismos ciudadanos reportan. A parte de Médicos del mundo, la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria y Cáritas Diocesana son las que se encargan principalmente de recopilar estos datos, las que tienen contacto más directo con los pacientes. 

Este tercer informe recoge un total de 170 notificaciones registradas hasta el 1 de abril de 2013. La mayoría de los casos, hasta 133, se trata de ciudadanos que no han podido acceder a la atención directa por personal sanitario, debido a diferentes trabas administrativas como carencia o trámites de expedición y renovación de la tarjeta sanitaria o documento análogo. La dificultad de acceso a los medicamentos por motivo económico representa la incidencia más común en la población española. Por último, la exigencia de firma del compromiso de pago o facturación, sigue siendo un elemento disuasorio para algunos pacientes, especialmente quienes tramitan su permiso temporal de residencia. Su consecuencia es la autoexclusión de pacientes que ni siquiera buscan atención sanitaria. 

Mayoría inmigrantes irregulares 

Como ya se alertó en momentos previos a la aprobación y entrada en vigor de este decreto ley, los más afectados son los inmigrantes que se encuentran en situación administrativa irregular (65%), es decir 35 cada mes. Los casos más graves detectados se relacionan con falta de acceso de pacientes crónicos a su tratamiento efectivo. En algunos, se trataba de limitaciones económicas (pacientes diabéticos) y en otras de tipo administrativo (pacientes con infección por VIH que durante días no recibió tratamiento antirretroviral). Se ha detectado además falta de acceso a pruebas diagnósticas e interrupción en el seguimiento clínico necesario en pacientes graves. 

Tras conocer estos datos, el secretario general del PSPV, Ximo Puig, pidió al PP que cambie la ley para que la atención sanitaria «vuelva a ser universal y equitativa». Su homólogo del PP, Serafín Castellano, argumentó que en el caso de los niños «no residen en nuestra tierra, se trata de una propuesta de una asociación para intervenirlos aquí».

Campaña: Yo sí sanidad universal

Mediación en Salud

Articulo publicado en Eroski Consumer.

Los recortes en la sanidad española, la negligencia y los errores médicos o la violación de derechos como la intimidad o la confidencialidad de los datos pueden favorecer insatisfacción y conflictos relacionados con la sanidad. Una forma rápida, sencilla, barata y eficaz para resolver los problemas entre los usuarios, los profesionales y los centros hospitalarios es la mediación en salud, un proceso voluntario y extrajudicial que permite alcanzar un acuerdo satisfactorio a las dos partes en liza. 

Llegar a un acuerdo tras una ruptura sentimental no solo es posible en los juzgados, lo que tiene un alto coste económico y supone iniciar un proceso judicial que se puede dilatar mucho en el tiempo. Hay una fórmula alternativa, denominada mediación, que también se aplica al ámbito de la salud. "Se ha importado de la cultura anglosajona. En Europa, está muy implantada en otros campos (civil, mercantil, económico o la familia) pero hasta ahora en la salud, la mediación era la gran desconocida", informa Francesc José María, presidente de la recién creada Sociedad Catalana de Mediación en Salud (SCMS), una de las iniciativas de este tipo que hay en España, donde aún son anecdóticas. 

Entre ellas, figura una impulsada por el Servicio Murciano de Salud, para resolver reclamaciones patrimoniales, y en Cataluña, otras previas a la de la nueva SCMS, como la del Hospital de Terrassa, circunscrita a ese centro, y el "proyecto Salud", del Observatorio de Mediación de la Universitat de Barcelona, que tenía como finalidad gestionar y resolver las diferencias entre las organizaciones sanitarias. 

Mediación en salud: acuerdo voluntario fuera de los juzgados 

La mediación en salud es un procedimiento que permite resolver los litigios o controversias que pueda haber entre dos partes fuera del ámbito judicial. "Es una vía alternativa para solucionar un conflicto entre dos partes, gracias al cual no hace falta que se fíe la solución a un tribunal de justicia. Este es un método donde un tercero, el mediador, no decide por las partes, sino que las acompaña para que lleguen a un acuerdo", explica Francesc José María. Aunque hay otros medios extrajudiciales para resolver un conflicto, como el arbitraje, donde decide un tercero. 

En fechas recientes se ha constituido la SCMS, a la que se pueden dirigir las dos partes en conflicto que solicitan la mediación, a fin de que un mediador especializado en el ámbito de la salud las convoque, fije el contenido de la controversia y dirija a ambas partes en la discusión para alcanzar un acuerdo. La decisión de acudir a la mediación es voluntaria y las partes que concurren siempre tienen la opción de retirarse en cualquier momento. En el ámbito sanitario las partes entre las que puede surgir un conflicto son los usuarios, los profesionales y los hospitales u organizaciones sanitarias. 

Ventajas de la mediación en salud 

Las ventajas de recurrir a la mediación, en lugar de interponer una demanda judicial, son varias. La iniciativa de mediación impulsada por la SCMS es singular, porque ha sido orquestada por distintas asociaciones e instituciones representativas de la sociedad civil, en vez de haber sido promovida por la Administración. De esta forma, se garantiza la neutralidad e imparcialidad de la mediación, informa el experto. 

En general, una de sus principales ventajas es que las dos partes en litigio concurren con el ánimo de alcanzar un acuerdo. "No se buscan responsables ni culpabilidades, sino la solución al conflicto por los propios protagonistas de la mediación de una forma personal", precisa José María. Esto significa que las dos pueden ganar, mientras que en un proceso judicial hay un tercero, el juez, que dicta una sentencia por la que impone una pena a una de las partes o a las dos. 

Otra de sus ventajas es que "habitualmente en tres sesiones y entre 60 y 90 días desde el inicio de la mediación ya se puede ver si se va a llegar a un acuerdo, mientras que un proceso judicial se puede eternizar. Es un proceso sencillo, rápido, barato y en el que el protagonista es el usuario", apunta el presidente de la SCMS. Y, en particular, un aspecto diferencial y ventajoso de esta iniciativa es que ofrece un mediador especializado en el ámbito sanitario, de distinto perfil profesional (médico, enfermera, psicólogo, abogado o trabajador social), pero muy conocedor del sector. 

Tipos de conflictos con la sanidad 

La mediación en salud puede ayudar a resolver conflictos muy variados: desde una mala praxis por negligencia médica o un error profesional (aunque no es lo más frecuente), hasta la vulneración de derechos como la intimidad o la confidencialidad y de conflictos profesionales o interculturales. Pero lo más habitual no son las quejas relativas a la negligencia, sino los casos en que se ha roto la confianza de forma bidireccional entre un paciente y su médico o entre dos profesionales que no se entienden bien. Entre los conflictos profesionales, también se resuelven casos de riesgos laborales, riesgos psicosociales y problemas graves como el mobbing o acoso laboral. 

Además, en la época actual, pueden surgir conflictos derivados de los ajustes impuestos a la sanidad, por la crisis económica, que también podrían resolverse con la mediación. La tensión entre los diferentes colectivos profesionales puede surgir por los recortes en las retribuciones, la cartera de servicios, la financiación de los medicamentos o el aumento de las jornadas laborales de los profesionales sanitarios. "Todo esto favorece una escalada de tensión que predispone al conflicto. Y, frente a ello, esta iniciativa impulsa la cultura de la paz, la negociación y el diálogo. Ha nacido en un momento oportuno para el sistema de salud y pretendemos contribuir a rebajar esta tensión y a generar más diálogo y negociación", expone Francesc José María.

Folleto en 7 idiomas: Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (Salud Inmigrantes)

De tanto en tanto tenemos la intención de poner algunos contenidos de una proyecto que nos fascina: Salud Inmigrantes es una web desde donde puedes acceder a un montón de recursos para inmigrantes en varios idiomas relacionados con la salud.

Folleto ilustrado que contiene información sobre la infección por VIH, sus características, medio de transmisión (transmisión sexual, por sangre, madre-hijo), prevención (preservativo, prácticas sin riesgo) y diagnóstico. 

Publicación de Salud Madrid, Comunidad de Madrid. 

Idiomas: castellano, inglés, árabe, búlgaro, chino, francés, rumano 

Formato: PDF. 

Acceso y descargas: 

• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (castellano) 
• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (inglés) 
• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (árabe) 
• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (rumano) 
• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (búlgaro) 
• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (chino) 
• Si piensas que el SIDA solo afecta a otros, te equivocas (francés) 

Recursos relacionados: 

1. VIH – SIDA La prueba es la respuesta, folleto en 10 idiomas 
2. Folleto en 8 idiomas: Las vacunas previenen muchas enfermedades 
3. Folleto en 9 idiomas: Por ti, por tu salud. Evita las infecciones de transmisión sexual (ITS) 
4. Métodos anticonceptivos, folletos en 8 idiomas 
5. Trípticos sobre tuberculosis en 7 idiomas

La mediación, alternativa para evitar la “pena de banquillo”

EVITARÍA PROCESOS JUDICIALES LARGOS Y COSTOSOS 

La mediación, alternativa para evitar la “pena de banquillo” 

Los abogados son escépticos con la voluntad de las compañías aseguradoras 

Ricardo Martínez Platel / Imagen: Pablo Eguizábal y Diego S. Villasante. Madrid 

El ámbito sanitario está cada vez más judicializado. El número de reclamaciones aumenta paulatinamente, a pesar de que no son muchas las sentencias que condenan a los médicos. Sin embargo, los litigios son largos, costosos y obligan a los facultativos a padecer la denominada “pena de banquillo”. La mediación aparece como una alternativa real a los métodos tradiciones y constituye una oportunidad para solucionar los casos de una forma extrajudicial. La mediación está constituida en torno a la intervención de un profesional neutral que facilita la resolución del conflicto por las propias partes, de una forma equitativa, permitiendo el mantenimiento de las relaciones subyacentes y conservando el control sobre el final del conflicto. Los expertos son escépticos con la nueva norma ya que sin la voluntad de las compañías aseguradoras creen que su desarrollo será complicado. 

Antonio Albanés, presidente de la Comisión de Reclamaciones y Atención al Asegurado de la Mutualidad de la Abogacía; Ricardo de Lorenzo, socio-director del bufete De Lorenzo Abogados; y Luis Martí, presidente de la Unión Iberoamericana de Colegios de Abogados.

Luis Martí, presidente de la Unión Iberoamericana de Colegios de Abogados: Dada mi experiencia, he vivido un mundo procesal con la conciliación obligatoria y eso desapareció del mapa jurídico español sin haber tenido buenos resultados. No se podía poner un pleito si no se había ido a la conciliación previa. Los grandes maestros del Derecho discutían si era un requisito procesal. Eso es lo que está vivo ahora, porque hay sectores que constituyen una enorme masa de beneficiarios o perceptores de servicios y una auténtica industria de prestadores. El sector sanitario está incluido entre ellos. Con todos estos condicionantes hay que valorar si encaja la conciliación como una solución. Los abogados tenemos obligación deontológica de promover la concordia, pero es el cliente el que propone definitivamente si quiere la conciliación. Mi llamada en el ámbito sanitario es a los grandes operadores, que son los que tienen que provocar la cultura de la conciliación, aunque eso todavía no lo veo. 

Antonio Albanés, presidente de la Comisión de Reclamaciones y Atención al Asegurado de la Mutualidad de la Abogacía: Estos experimentos ya se han hecho en el pasado. He vivido formas de intentar instaurar la conciliación, la mediación y el arbitraje siempre como intento de soslayar el proceso judicial con todos sus inconvenientes. Que pueda tener recorrido en el ámbito sanitario va a depender en gran medida del compromiso de los poderes públicos y de las instituciones. No nos engañemos, esto no funciona porque salga en una ley. Después de la norma hay que seguir promoviendo la instauración de estos sistemas y procurar que se conviertan en una realidad.

Ricardo de Lorenzo, socio-director del bufete De Lorenzo Abogados: El recorrido va a depender de las partes implicadas. En 1999 se promovió la modificación del Estatuto Regulador del Arbitraje en sede del Colegio de Abogados de Madrid introduciendo algo muy novedoso, como fue el tribunal de mediación, conciliación y arbitraje para temas específicamente sanitarios. Fue un proyecto que se hizo con una gran ilusión, con todo el apoyo de la Comunidad de Madrid, con una composición muy equilibrada de expertos en Derecho Sanitario, representantes de organizaciones de consumidores y pacientes y con presencia de las compañías aseguradoras. Iniciada la andadura nos encontramos con la sorpresa de que en el primer caso que tuvimos todos estuvimos de acuerdo, excepto la compañía, que era la que tenía que pagar. Por lo tanto, la voluntad dependerá de las partes implicadas. Sería importante que las pólizas tuvieran una clausula que permitieran poder acudir a sistemas como la mediación. Con la Ley de Mediación se excluye lo que es el sector público y por lo tanto quitamos el planteamiento que se dio en su día cuando ante un caso de responsabilidad patrimonial de la Administración, ésta no puede conciliar. En el sector privado dependerá de que las compañías aseguradoras asuman o tengan la voluntad de cooperar con el sector sanitario y con las asociaciones de pacientes para desjudicializar un ámbito que tiene un enorme volumen de reclamaciones que provocan un gran atasco que existe en el sector judicial. 

Conclusiones 

Luis Martí: A la necesidad de plantear alternativas para dar cuerpo a lo que se adivina a través de la Ley de Mediación, hay que añadir una llamada al mundo jurídico y a todos los que en él intervienen (jueces, fiscales, secretarios judiciales, abogados, asesorías jurídicas internas) para que se impliquen, porque no podemos esperar que caiga como el maná. La norma nos vuelve a dar la oportunidad de hincarle el diente a este tema. La sociedad civil tiene que dinamizarlo y el aparato de la justicia tener convicción. Todos debemos poner de nuestra parte. 

Antonio Albanés: La institución de la mediación puede prosperar en la medida en que avance la capacidad de la sociedad civil y de los poderes públicos para impulsar el establecimiento de este sistema. Hay que evitar que se convierta en una fórmula más que carezca de interés. Para las controversias en el ámbito sanitario iniciado el proceso, ya se ha generado un daño. Hay que tomar medidas antes de que comience. La mediación es una forma de evitar. Los abogados deben ser lo que tengan que divulgar esta opción y para ello tienen que sentirse respaldados por las instituciones. 

Ricardo de Lorenzo: Soy pesimista en cuanto a la utilidad y aplicación de esta nueva ley en cuanto a que en el sector sanitario excluye al sector público, que genera un importante número de reclamaciones y controversias, y sobre la voluntad de las compañías aseguradoras de poder ver en este planteamiento una salida a la desjudicialización que pretenderíamos. Creo que el profesional sanitario debería plantearse la utilización de esta normativa como pórtico de entrada a planteamientos ya existentes.

Valencia prolonga la atención sanitaria a los "Sin Papeles"

Articulo de Jaime Prats en el Diario "El País"

La Generalitat valenciana ha encontrado una fórmula para seguir prestando asistencia sanitaria normalizada a los inmigrantes en situación irregular. Distribuirá una tarjeta sanitaria nueva “con carácter excepcional y transitorio”, como describe un documento que se ha repartido en los centros de salud y hospitales, para garantizar la cobertura a los extranjeros sin papeles. 

Entre los recortes aprobados por el Ministerio de Sanidad en abril, además del nuevo copago o del medicamentazo, se contempla restringir la atención a los extranjeros sin papeles. Todos aquellos sin residencia legal en España —unos 150.000; 30.000 en la Comunidad Valenciana— perderán el derecho a tener tarjeta sanitaria a partir de septiembre. Solo tendrán atención de urgencia, la asistencia al embarazo, al parto y los cuidados pediátricos. 

Autonomías como Cataluña, el País Vasco y Andalucía han hecho pública su oposición a esta decisión en repetidas ocasiones y han anunciado su intención de incumplirla. La Generalitat catalana fue de las primeras en anunciar que se regaba a dejar a los inmigrantes en situación irregular sin acceso a la sanidad pública. “En Cataluña garantizaremos la salud pública y la atención primaria a todos los inmigrantes, es ineludible”, explicó en mayo la secretaria del departamento de Salud, Roser Fernández. También la entonces consejera andaluza de Salud, María Jesús Montero, indicó que nadie con un problema de salud se quedaría sin asistencia. 

En el caso de la Comunidad Valenciana —gobernada por el PP, a diferencia de las anteriores—, fuentes de la Consejería de Sanidad sostienen que las medidas adoptadas para seguir atendiendo a los extranjeros en situación irregular no contravienen las directrices del Gobierno, ya que se trata de un recurso temporal amparado en la normativa autonómica. Lo mismo considera un portavoz del Ministerio de Sanidad, que indica que las comunidades autónomas pueden establecer fórmulas para atender a los sin papeles. “Si tienen recursos para hacerlo, es cosa suya”, añade. 

Los inmigrantes sin permiso de residencia ya no podrán acceder a la tarjeta sanitaria que tenían hasta ahora. Pero a medida que vayan caducando estos documentos, la Generalitat les concederá otro distinto. El Gobierno valenciano ha creado para ellos una nueva modalidad de aseguramiento, una tarjeta denominada SCS3 Personas sin recursos-CV, que se concederá “hasta que el real decreto [del ministerio] desarrolle la posibilidad de creación de convenios especiales en determinadas situaciones de necesidad”, según recoge el escrito distribuido entre los centros sanitarios. 

Los “convenios especiales” a los que alude el documento hacen referencia a la solución planteada por la ministra de Sanidad, Ana Mato, hace meses. Entonces indicó que la atención a los inmigrantes en situación irregular se prestaría a través de “convenios con ONG”. Añadió que aquellos infectados con VIH o enfermos de cáncer tendrían asistencia sanitaria cubierta “a través de acuerdos entre las comunidades autónomas y organizaciones de apoyo a esta población”. De momento, no hay novedades respecto a esta solución, indican desde el ministerio. 

Mientras tanto, la Administración valenciana ha establecido sus propios cauces para no dejar desatendidos a los extranjeros en situación irregular. Para ello, ha recurrido a una norma de ámbito autonómico, la Ley de Aseguramiento Sanitario del Sistema Sanitario Público de la Comunidad Valenciana, vigente desde 2008, que permite esta acreditación transitoria “por causas de salud pública, situaciones de riesgo o exclusión social, o análogas circunstancias”. 

Con ello se pretende seguir cubriendo las necesidades sociosanitarias —incluidos los fármacos— de estas personas “que no pueden acceder al reconocimiento del Instituto Nacional de la Seguridad Social”. Para ser beneficiario de esta nueva tarjeta, la consejería exige estar empadronado. La asistencia solo es válida en el ámbito de la Comunidad Valenciana durante seis meses, aunque es renovable por otros seis. 

Las nuevas directrices de la Generalitat (“Instrucciones provisionales en materia de aseguramiento tras la entrada en vigor del Real Decreto Ley 16/2012”) también contemplan medidas para combatir el denominado turismo sanitario.

Un órgano consultivo del Gobierno niega que los inmigrantes hagan turismo sanitario y augura problemas de salud pública

El Foro para la Integración Social de los Inmigrantes, organismo consultivo vinculado al Ministerio de Empleo y Seguridad Social, ha publicado un informe monográfico en el que desmiente que los inmigrantes practiquen "turismo sanitario" en España y vaticina "problemas de salud pública" por retirar la tarjeta sanitaria a quienes se encuentran en situación irregular. 

Con el título `El nuevo marco legal y la salud de los inmigrantes´, el informe, al que ha tenido acceso Europa Press, analiza el uso que hace de la sanidad pública la población extranjera afincada en España recopilando y contrastando distintos estudios al respecto. Además, evalúa las implicaciones jurídicas de la reforma y expone hasta 25 consecuencias socio-sanitarias de la reducción de la cobertura para quienes no tienen permiso de residencia. 

Así, concluye que "la imagen de la 'migración sanitaria' es uno de los estereotipos más comunes en relación a la movilidad humana y, como tal, se basa en percepciones y no en datos reales", y que "el turismo sanitario no es una vía que sea utilizada por las personas inmigrantes en España", como avalan sendos estudios de Médicos del Mundo y el Observatorio de la Desigualdad en la Salud. 

En este sentido, incide en que, pese a la opinión de la sociedad española, lo cierto es que "los inmigrantes van menos al médico y consumen menos fármacos que los españoles", tienen mejor salud, con una probabilidad entre un 30 y un 50% menor de declarar un estado de salud regular o malo; visitan 6,4 veces al año su centro de salud de Atención Primaria frente a las 11,1 visitas de los españoles y registran un consumo de fármacos "significativamente" inferior. 

El informe indica que pese al "argumento erróneo", se ha decidido retirar la tarjeta sanitaria a los migrantes que no tengan permiso de residencia en España, lo que significa que "miles de personas que actualmente están cubiertas por la sanidad pública quedarán excluidas de la misma" y su atención, limitada a las urgencias, que "no dan acceso al tratamiento que debiera en su caso seguir". 

Según el Foro, "retirar la tarjeta sanitaria a las personas inmigrantes en situación irregular podría llegar a provocar "problemas de salud pública" y "efectos secundarios en la población residente legal", ya que los grupos a los que se dificulte el acceso a la Atención Primaria van a contraer enfermedades "y las van a propagar". 

"No podemos obviar que son muchas las personas inmigrantes en situación regular que conviven a diario con inmigrantes en situación irregular, tanto en las viviendas, como en otros ámbitos. Al igual que son muchos los menores de 18 años, a los que el Real Decreto garantiza la atención sanitaria que conviven con familiares sin regularizar", explican los expertos de este órgano consultivo. 

Asimismo, alertan de que al impedir que los inmigrantes en situación irregular acudan a la Atención Primaria "desaparece la posibilidad de prevención y detección temprana de enfermedades", al igual que la posibilidad de detección de casos de violencia de género o trata de personas con fines de explotación y la consecuente activación de los protocolos para combatir ambos delitos. 

"Lo preocupante es que dentro del colectivo excluido de la Atención Primaria se identifican personas con especial vulnerabilidad", y de aquellas personas que precisan dar continuidad a un tratamiento cuya falta "pudiera suponer un riesgo para su propia vida", señala el documento aprobado por el Pleno de la institución. 

En este sentido, el informe advierte de que la falta de cobertura hará que estas personas sin permiso de residencia "esperen hasta que consideren que su situación es lo bastante peligrosa para justificar su presencia en urgencias, lo que encarecerá el tratamiento", por el agravamiento del paciente. Eso, si no deciden tratárselo por su cuenta, "automedicándose o acudiendo a personas de su comunidad que no son profesionales sanitarios", según explica el trabajo. 

Además, la norma tiene "un impacto en el ámbito sociológico que confronta con los esfuerzos desplegados en pos de la integración y la cohesión social" ya que, según el Foro, se ha trasladado a la sociedad "una visión negativa sobre los colectivos más vulnerables al atribuirles la responsabilidad de las fallas del sistema sanitario". "Crece de esta forma el discurso xenófobo", alerta la institución. 

Fuente Original: Europa Press

Se publica una guía para la integración de personas inmigrantes sordas

Las personas sordas inmigrantes cuentan ya con una Guía que ofrece información y asesoramiento para facilitar su integración en España. La `Guía informativa para personas sordas inmigrantes´ describe los recursos y servicios de interés existentes en España para las personas sordas y para las organizaciones -públicas y privadas- que atienden a este colectivo.

La Guía ofrece información sobre la división administrativa española y el acceso a los sistemas de protección social (salud, educación, servicios sociales…). También sobre recursos y servicios -públicos y privados- disponibles, tanto a nivel estatal como autonómico, así como los trámites relacionados con su situación de discapacidad y de personas inmigrantes: acceso a ayudas y prestaciones, tramitación de documentación (permisos de residencia, tarjeta sanitaria, certificado de discapacidad...). 

También cuenta con un apartado destinado a los derechos y deberes de las personas sordas inmigrantes, a fin de que sean tratadas en igualdad de condiciones que el resto de la ciudadanía y cuenten con una igualdad de oportunidades real.

La `Guía informativa para personas sordas inmigrantes´ se ha traducido a seis idiomas (lengua de signos española, sistema de signos internacional, árabe, chino, francés e inglés) y podrá consultarse online a través de la página web de la Confederación Estatal de Personas Sordas (Cnse) www.cnse.es. Esta organización ha elaborado la guía con el apoyo del Ministerio de Empleo y Seguridad Social y el Fondo Europeo para la Integración. 

Texto: Red Inmigrante

Las consecuencias de negar la sanidad al inmigrante irregular

Gonzalo Fanjul lleva más de veinte años dedicado al activismo contra la pobreza desde España, Perú y Estados Unidos. Colabora como investigador con diferentes think tanks, universidades y ONG, lo que nos va a permitir contar con las aportaciones y la complicidad de un buen puñado de expertos repartidos por todo el mundo. @3500M está coeditado con Lucila Rodríguez-Alarcón.

En ocasiones no es cuestión de ideología, sino de líneas rojas. Las mías fueron traspasadas ayer con la decisión de negar a los inmigrantes en situación irregular el derecho a la salud.

El Gobierno justifica su decisión en el ahorro de 500 millones de euros del gasto sanitario. Eso es, sencillamente, imposible de saber. En primer lugar, el número de extranjeros que residen irregularmente en nuestro país es enormemente vaporoso. En segundo lugar, la imposibilidad de ser atendidos en la red de asistencia primaria podría llevar a muchos de ellos a recurrir a los servicios de urgencias, que ya actúan por encima de sus posibilidades. En tercer lugar, la 'desaparición' sanitaria de una población de esta envergadura puede generar problemas de salud pública cuya resolución compense en gran medida el ahorro que se pretende hacer ahora. Un ejemplo: España es en este momento uno de los países desarrollados con mayor número de enfermos de tuberculosis, una enfermedad con variantes extremadamente peligrosas que se concentra en algunos grupos de población inmigrantes.

El recurso al argumento del 'turismo sanitario' es una infamia. Como demuestran todos los trabajos serios que se han asomado a este asunto, la mayor carga relativa de los extranjeros para nuestro sistema de salud tiene apellidos alemanes, británicos y franceses, no latinoamericanos o africanos. Es una consecuencia simple de la edad de los inmigrantes irregulares y de su temor a exponerse a cualquier tipo de autoridad. Y si no pagan más impuestos (porque contribuyen con los indirectos, señora Ministra) es porque nosotros se lo impedimos. Estudios sobre el coste de la rigidez del sistema migratorio en el Reino Unido demostraron que el Estado perdía más de 1.000 millones de libras anuales al mantener en la irregularidad a una población de trabajadores más pequeña que la nuestra.

Ningún ahorro económico compensará el modo en el que esta medida envilece a nuestra sociedad y a nuestras instituciones públicas. Estamos convirtiendo en un infierno de incertidumbre y vulnerabilidad la vida de cientos de miles de hombres, mujeres y niños que llegaron a nuestro país para trabajar y prosperar. Seres humanos que conviven con nosotros, a menudo en nuestras propias casas, padecen una ciudadanía de tercera clase.

La medida es cobarde porque se dirige contra aquellos que no pueden defenderse. Por eso es absolutamente esencial que quienes tenemos la capacidad de levantar la voz lo hagamos ahora. La oposición debe expresar con claridad lo que esto significa. La Conferencia Episcopal no puede mantener por más tiempo esta tibieza bochornosa (son sus propias organizaciones y fieles los que trabajan en las trincheras de la política migratoria, defendiendo la dignidad de nuestras comunidades). Los médicos, los enfermeros y enfermeras, el personal de administración de los centros de salud: rebélense contra esta medida. Niéguense a cumplir una ley que atenta contra la naturaleza de su profesión.

No permitamos que esto ocurra. No admitamos la derrota del sentido común y de la compasión en nuestras conversaciones en el trabajo, en los colegios de nuestros hijos, en las reuniones con amigos. No aceptemos que, tratando de no ser una sociedad pobre, nos estamos transformando en una sociedad estúpida y cruel.

Colección de folletos divulgativos sobre diabetes en 9 idiomas (SALUD INMIGRANTES)

Colección de 16 folletos que contienen información sobre la diabetes en 10 idiomas.
Idiomas: español, inglés, alemán, árabe, chino, francés, rumano, ruso, tagalo, urdu.
Formato: PDF
Acceso y descargas: Red de Estudios de la Diabetes en Atención Primaria (REDGDS)

Notas:

Los folletos tratan los siguientes temas:

• Conceptos generales sobre la diabetes
• Diagnóstico de la diabetes
• Diabetes: complicaciones agudas, hipoglucemias
• Diabetes: otras complicaciones agudas
• Complicaciones crónicas de la diabetes
• Cómo evitar las complicaciones de la diabetes tipo 2
• Hipertensión y colesterol en la diabetes
• Cuidado de los pies
• Consejos sobre el ejercicio físico
• Alimentación y diabetes
• Fármacos orales
• Insulina
• Fiestas y celebraciones
• Los días de la enfermedad
• Los viajes y la diabetes
• Tópicos erróneos en la diabetes

Recursos relacionados:

• Dieta básica para diabéticos somalí/inglés
• Folletos informativos sobre prediabetes en castellano e inglés
• Derrame cerebral, folletos en español e inglés
• Folletos para amamantar en 6 idiomas
• Folletos informativos sobre depresión en 9 idiomas

Tomado de Salud Inmigrantes. Recomendamos mucho que lo difundáis porque es un gran proyecto que puede solucionar muchos de los problemas que os puedan surgir en este ámbito tan específico de la mediación.

La mediación intercultural sociosanitaria

La mediación intercultural sociosanitaria

La salud de la población inmigrante

V Encuentro de la Red Isir 

"Los hijos y las hijas de la inmigración: creciendo juntos".

Mesa de experiencias:

MODERA Antonio Sagués Jefe de Servicio de la Atención Socio-sanitaria de la Consejería de Salud "Unidad integral infanto - juvenil de pediatría social" D. Ana Rosa Sánchez Pediatra Hospital del Poniente "Proyectos de trabajo con jóvenes inmigrantes"

D. María Dolores Domínguez Dirección General de Atención a los inmigrantes. Ministerio de Trabajo e Inmigración "Trabajar con población inmigrante en el Municipio de Roquetas" D. Teresa Granados Coordinadora Cuidados UGC Roquetas Norte Ponente por confirmar

Mesa formativa. La salud de la juventud inmigrante

MODERA Pilar Espejo Guerrero Directora Distrito Poniente "Las adolescencia y sus narrativas de aflicción. Representaciones, prácticas sociales y adversidades humanas" Ángel Martínez Hernaez Doctor en Antropología Social y Cultural. Universidad Rovira i Virgili "Interculturalidad y adolescencia: una realidad social" Ignacio Sequeira Economista. Director de la Fundación Exit

Mesa participada:

Influencia del proceso de adaptación de los/as jóvenes inmigrantes en la adquisición o mantenimiento de estilos de vida saludables MODERA Mariano Hernán García Profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública Nabil Sayed-Ahmad Beiruti Psiquiatra Equipo salud Mental Roquetas. Presidente de la Sección de Salud Mental Transcultural de la Asociación Andaluza de Neuropsiquiatría

Participarán jóvenes inmigrantes aportando su visión.

Ponencia:

"Mi visión sobre la inmigración"

Domingo Edjang Moreno "El Chojin" Músico, cantante y poeta Exposición dirigida por "El Chojin" de las letras realizadas en el Taller de Rap y Poesía sobre Inmigración y Salud

Simultáneamente a la realización del encuentro "El Chojín" impartirá un taller de rapeo sobre inmigración y salud dirigido a jóvenes inmigrantes de la provincia de Almería.

Proyecto organizado por la Asociación ACA trabajando en red con CAPACITARTE y la Asociación de vecinos Alcalá subvencionado por el Instituto andaluz de la juventud y la conserjería de igualdad y bienestar de la junta de Andalucía para jóvenes entre 14 y 30 años.

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Red de mediadores interculturales en el ámbito de la salud

Hace un año, la Obra Social "la Caixa" y el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, firmaron un acuerdo según el cual la entidad dotaba de 50 nuevos mediadores interculturales en el ámbito sanitario a la red de la que ya disponía la Generalitat de Cataluña. Durante este primer año de funcionamiento del proyecto, se han contratado i formado a 26 nuevos mediadores en el ámbito de la salud, se han incrementado los recursos de mediación adaptándolos a las necesidades de cada territorio; y el centro coordinador creado específicamente dentro de esta iniciativa, ha acercado, tanto a los profesionales como a los centros de salud, los recursos necesarios garantizando el mejor aprovechamiento de los mismos.

Por lo que se refiere a las intervenciones llevadas a cabo por estos profesionales en los centros de salud, éstas suman la cifra de 4.335 que van desde la información a los usuarios y la interpretación lingüística y cultural, hasta la elaboración de materiales y documentos. Además, la ampliación de esta red ha hecho posible dar cobertura a 53 nuevos centros de atención primaria y a 15 centros hospitalarios.

Dentro del sistema sanitario, las especialidades en las que más se ha solicitado el servicio de mediación son: obstetricia, ginecología, pediatría, medicina interna y medicina familiar. Como beneficiarios particulares, el 62% de las peticiones han estado realizadas por mujeres y en cuanto al origen de los demandantes, mayoritariamente, se ha atendido a magrebíes, asiáticos y subsaharaianos.

El nuevo programa, al que la Obra Social "la Caixa" destina una inversión de 2,3 millones de euros, apuesta por el fortalecimiento de la figura del mediador intercultural en los centros sanitarios y, de esta manera, cubre una de las necesidades que recoge el Plan Director de Inmigración (PDI) de la Generalitat de Cataluña en el ámbito de la Salud.

Entrevista a los Mediadores Interculturales del Hospital Germans Trias i Pujol

ENTREVISTA A LES MEDIADORES INTERCULTURALS from AH Germans Trias i Pujol on Vimeo.

Guía de salud sexual para inmigrantes: UNAF (versión en español)

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Guía de salud sexual para inmigrantes: UNAF (versión en ingles)

Sexuality Health Guia 2011